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人工髖關節置換術後常見問題解答

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人工髖關節置換術後常見問題解答

發布日期:2021-07-28 作者: 點擊:

APP快喵直进网站治療——人(ren)工髖關(guan)節置(zhi)換(THA)術後(hou),腰腿(tui)活動能恢(hui)複(fu)正(zheng)常(chang)嗎(ma)?

人工髖關節置換術(shu)後通(tong)過康複訓練,患者(zhe)基本上(shang)都(dou)可以恢複到正常人的活(huo)動(dong)水(shui)平,即生(sheng)活中各種(zhong)活動都可(ke)以做。但取得這(zhe)樣(yang)的(de)效果(guo)需(xu)要有一(yi)定(ding)的前(qian)提:

一,導致患者置換髖(kuan)關節的疾病不是(shi)一些特殊的病(bing)。如(ru)果患(huan)者是因為(wei)類(lei)風(feng)濕性(xing)關節炎(yan)快喵APP无限次破解版等(deng)疾病而(er)需要換(huan)髖關節(jie),那麽,該患者即便在換完(wan)關節後,也(ye)可能(neng)因(yin)為這些疾(ji)病術前即(ji)存(cun)在(zai)或繼(ji)續(xu)發展而出現多處關節畸形(xing),部(bu)分患者甚(shen)至(zhi)會伴有(you)脊(ji)柱(zhu)畸形,如脊柱前弓、後凸(tu)、側彎(wan)等。而這些(xie)脊柱和關節畸(ji)形一定程度上會(hui)影(ying)響到(dao)人工髖關節的使用,進而讓(rang)患者不能恢複到正常人的活動水平(ping);

二,如果是因為普通的股骨(gu)頭壞(huai)死(si)、股(gu)骨頸(jing)骨折(zhe)等疾病導(dao)致(zhi)的髖關節病變,這些患者在人工髖關節置換術後,要保(bao)證(zheng)六周內不(bu)發(fa)生髖關節脫位。一旦(dan)發生髖關節脫位,需要進(jin)行及時複位、限製活動,如果反(fan)複脫位還(hai)需考(kao)慮(lv)二次翻修(xiu)等問(wen)題(ti),即便(bian)之後經(jing)過康複訓練(lian),也需要更(geng)長(zhang)的時間恢複才能達(da)到正常人的活動水平。

對於(yu)以上兩(liang)個(ge)前提(ti)條件,第一點因為疾病的性質(zhi),患者術後無法改(gai)變(bian),所以無能為力(li)。但對(dui)於第(di)二點(dian),患者是有能力做到的。為預(yu)防(fang)人工髖關節脫(tuo)位,患者在術後六(liu)周之內,雖然(ran)坐(zuo)、站等動作都可以做,但(dan)盡(jin)量不要坐矮凳(deng)子或(huo)較(jiao)矮的沙(sha)發,六周之(zhi)後才可以(yi)坐。此(ci)外,6周之內不要做蹺二郎(lang)腿或者盤(pan)腿的動作(zuo),每次翻(fan)身如果患側(ce)在上麵時,兩腿之間需要夾枕(zhen)頭(tou)。對於下蹲(dun)這個動作,一般(ban)建議(yi)在術後三個月或半(ban)年以後再做(zuo),術後六周(zhou)內(nei)尤其不能做。

除(chu)此之外,患者術後行走的時間也有一定的要求(qiu):術後六周之內,患者可以每(mei)天(tian)早、中、晚(wan)三次扶(fu)習(xi)步(bu)器散(san)步慢走,但每次隻需走(zou)15~20分(fen)鍾(zhong)左右就需要坐下休(xiu)息(xi);等到術後六周之後,這個時間可延(yan)長至每次半小時左右。如果患者每次散步的時間過(guo)長,短(duan)時間內會增加人工(gong)髖關節的壓(ya)力。同(tong)時容(rong)易出(chu)現患肢水腫的情況(kuang),也會因為活動時間長導致肌(ji)肉酸(suan)痛(tong),影響術後的恢複的過程(cheng)。

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三、APP快喵直进网站治療髖關節置換術後出現(xian)腫(zhong)脹怎(zen)麽(mo)辦(ban)?

人工髖關節置換術後,很多患者在很長一段時間內都會有下肢的腫脹(zhang)。之所(suo)以出現腫脹,是因為在做髖關節置換的過程中,醫生要對髖關節周圍(wei)的組織、肌肉(rou)進行(xing)鬆解,讓肌肉鬆弛(chi)便於手術,這不可避(bi)免地會傷(shang)害到一些並(bing)不十分重要的小(xiao)血(xue)管。當血管受(shou)到影響(xiang)後,血液(ye)循(xun)環(huan)變差(cha),靜(jing)脈(mai)回流不暢,就(jiu)會導致下肢腫脹。尤其(qi)髖關節處(chu)於一個較重(zhong)要的位置,下肢血液回(hui)流(liu)都要經過髖關節,所以手(shou)術後更容易(yi)出現下肢腫脹。

一般,患者在康(kang)複訓(xun)練後,下午(wu)和(he)晚上這兩個時間段(duan)會出現明(ming)顯的下肢(zhi)腫脹,而經過一晚上的平臥(wo)休息後肢體(ti)腫脹會消(xiao)失(shi)。術後六周或三個月以後,如果仍(reng)然出現下肢腫脹,尤(you)其跟另(ling)一條(tiao)腿相(xiang)比(bi),患側腿腫脹比較明顯(xian),建(jian)議患者到醫院做一個雙下肢靜脈彩超(chao),排(pai)除下肢靜脈血栓的可能。要(yao)知道,下肢靜脈血栓(shuan)的典型症(zheng)狀(zhuang)就是肢體腫脹,此時如果不及(ji)時治(zhi)療(liao),可能由(you)於血栓脫落(luo)而導致肺栓塞(sai)。


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